Aplikaci zajišťuje Státní ústav pro kontrolu léčiv

ZP na zakázku

ANTIDEKUBITNÍ A KOREKČNÍ PODLOŽKY – SEDACÍ – NA ZAKÁZKU - (4100043)

  • Popis
    individuální antidekubitní podložka sedací do mechanického nebo elektrického vozíku navržená a zaměřená a vyrobená na základě individuálních měrných podkladů (anatomického otisku a přístrojové tlakové mapy nebo jiných obdobných technických zařízení pro zaměření přesné polohy a fyziognomie), antidekubitní podložka je určena pro stabilizaci a kompenzaci a korekci pánve a trupu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    úplná ztráta čití v sedací oblasti (hýždě; zadní strana stehen; hráz), funkční nebo strukturální změny vedoucí k asymetrii pánve více jak 2 cm od středního postavení pánve (obliquita; rotace; anteverze; retroverze; asymetrické postavení sedacích hrbolů), mobilita na vozíku, nelze předepsat současně s kompenzační trupovou ortézou pro sed; pokud nelze použít sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 36 měsíců.
    Úhradový limit
    15.652,18 Kč / ks bez DPH / 17.530,4416 Kč / ks včetně 12 % DPH.

BANDÁŽ TRUPU NA ZAKÁZKU - DĚTSKÁ DO 18 LET VČETNĚ; 2 KS / 1 ROK (4000010)

  • Popis
    bandáž (TLSO; LSO; SO) navržená a vyrobená na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    deformity trupu; neuromuskulární postižení; oslabení břišní stěny; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    100 %.

BANDÁŽ TRUPU NA ZAKÁZKU - OD 19 LET (4000009)

  • Popis
    bandáž (TLSO; LSO) navržená a vyrobená na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    algické syndromy páteře spojené s nestabilitou; oslabení břišní stěny při rozsáhlých kýlách; stomie břišní; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    95 %.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY BIFOKÁLNÍ), 15 AŽ 17 LET VČETNĚ - AFAKIE; STRABISMUS; SNÍŽENÁ MOŽNOST VÝMĚNY BRÝLÍ (4200126)

  • Popis
    obruba, brýlová skla bifokální.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    17 let včetně; afakie; strabismus; snížená možnost výměny brýlí (poruchy hybnosti primární následkem přímého poškození nebo sekundární v důsledku jiné nemoci, upřesnění čerpáno z vyjádření WHO z r. 2001 v Mezinárodní klasifikaci funkčnosti, postižení a zdraví (International Classification of Functioning, Disability and Health)).
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 36 měsíců.
    Úhradový limit
    1.043,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.168,16 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY BIFOKÁLNÍ), 6 LET AŽ 14 LET VČETNĚ - AFAKIE; STRABISMUS; SNÍŽENÁ MOŽNOST VÝMĚNY BRÝLÍ (4200121)

  • Popis
    obruba, brýlová skla bifokální.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 6 let do 14 let včetně; afakie; strabismus; snížená možnost výměny brýlí (poruchy hybnosti primární následkem přímého poškození nebo sekundární v důsledku jiné nemoci, upřesnění čerpáno z vyjádření WHO z r. 2001 v Mezinárodní klasifikaci funkčnosti, postižení a zdraví (International Classification of Functioning, Disability and Health)).
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 12 měsíců.
    Úhradový limit
    1.304,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.460,48 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY BIFOKÁLNÍ), DO 5 LET VČETNĚ - AFAKIE; STRABISMUS; SNÍŽENÁ MOŽNOST VÝMĚNY BRÝLÍ (4200110)

  • Popis
    obruba, brýlová skla bifokální.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 5 let včetně; afakie; strabismus; snížená možnost výměny brýlí (poruchy hybnosti primární následkem přímého poškození nebo sekundární v důsledku jiné nemoci, upřesnění čerpáno z vyjádření WHO z r. 2001 v Mezinárodní klasifikaci funkčnosti, postižení a zdraví (International Classification of Functioning, Disability and Health)).
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 4 měsíce.
    Úhradový limit
    1.304,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.460,48 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY DIOPTRICKÉ), 15 AŽ 17 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 6 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT (4200122)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose do +-6 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 15 let do 17 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 36 měsíců.
    Úhradový limit
    348,00 Kč / 1 ks bez DPH / 389,76 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY DIOPTRICKÉ), 15 AŽ 17 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 6 DPT, CYL NAD +- 2 DPT (4200123)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose do +-6 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 15 let do 17 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 36 měsíců.
    Úhradový limit
    435,00 Kč / 1 ks bez DPH / 487,20 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY DIOPTRICKÉ), 15 AŽ 17 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 6 DPT DO +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT (4200124)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose nad +-6 dpt do +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 15 let do 17 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 36 měsíců.
    Úhradový limit
    522,00 Kč / 1 ks bez DPH / 584,64 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY DIOPTRICKÉ), 15 AŽ 17 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 6 DPT DO +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT (4200125)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose nad +-6 dpt do +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 15 let do 17 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 36 měsíců.
    Úhradový limit
    609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 682,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY DIOPTRICKÉ), 6 LET AŽ 14 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 6 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT (4200111)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose do +-6 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 6 let do 14 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 12 měsíců.
    Úhradový limit
    609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 682,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY DIOPTRICKÉ), 6 LET AŽ 14 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 6 DPT, CYL NAD +- 2 DPT (4200112)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose do +-6 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 6 let do 14 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 12 měsíců.
    Úhradový limit
    696,00 Kč / 1 ks bez DPH / 779,52 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY DIOPTRICKÉ), 6 LET AŽ 14 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT (4200115)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 6 let do 14 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 12 měsíců.
    Úhradový limit
    1.130,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.265,60 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY DIOPTRICKÉ), 6 LET AŽ 14 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT (4200116)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 6 let do 14 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 12 měsíců.
    Úhradový limit
    1.478,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.655,36 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY DIOPTRICKÉ), 6 LET AŽ 14 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 6 DPT DO +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT (4200113)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose nad +-6 dpt do +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 6 let do 14 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 12 měsíců.
    Úhradový limit
    783,00 Kč / 1 ks bez DPH / 876,96 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY DIOPTRICKÉ), 6 LET AŽ 14 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 6 DPT DO +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT (4200114)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose nad +-6 dpt do +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 6 let do 14 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 12 měsíců.
    Úhradový limit
    870,00 Kč / 1 ks bez DPH / 974,40 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY DIOPTRICKÉ), DO 5 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 6 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT (4200100)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose do +-6 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 5 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 4 měsíce.
    Úhradový limit
    609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 682,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY DIOPTRICKÉ), DO 5 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 6 DPT, CYL NAD +- 2 DPT (4200101)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose do +-6 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 5 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 4 měsíce.
    Úhradový limit
    696,00 Kč / 1 ks bez DPH / 779,52 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY DIOPTRICKÉ), DO 5 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT (4200104)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 5 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 4 měsíce.
    Úhradový limit
    1.130,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.265,60 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY DIOPTRICKÉ), DO 5 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT (4200105)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 5 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 4 měsíce.
    Úhradový limit
    1.478,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.655,36 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY DIOPTRICKÉ), DO 5 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 6 DPT DO +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT (4200102)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose nad +-6 dpt do +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 5 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 4 měsíce.
    Úhradový limit
    783,00 Kč / 1 ks bez DPH / 876,96 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY DIOPTRICKÉ), DO 5 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 6 DPT DO +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT (4200103)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose nad +-6 dpt do +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 5 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 4 měsíce.
    Úhradový limit
    870,00 Kč / 1 ks bez DPH / 974,40 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY DIOPTRICKÉ), OD 15 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT (4200127)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 15 let.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 36 měsíců.
    Úhradový limit
    870,00 Kč / 1 ks bez DPH / 974,40 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY DIOPTRICKÉ), OD 15 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT (4200128)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 15 let.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 36 měsíců.
    Úhradový limit
    1.217,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.363,04 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY HYPEROKULÁRNÍ), DO 14 LET VČETNĚ - SKLA HYPEROKULÁRNÍ + MATNICE (4200133)

  • Popis
    obruba, brýlová skla hyperokulární + matnice.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    do 14 let včetně, pokles zrakové ostrosti do blízka včetně s optimální možnou korekcí pod 0,5 na lepším oku.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 6 měsíců.
    Úhradový limit
    2.000,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.240,00 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY HYPEROKULÁRNÍ), OD 18 LET - SKLA HYPEROKULÁRNÍ + MATNICE (4200135)

  • Popis
    obruba, brýlová skla hyperokulární + matnice.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 18 let, pokles zrakové ostrosti do blízka včetně s optimální možnou korekcí pod 0,5 na lepším oku.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 36 měsíců.
    Úhradový limit
    1.739,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.947,00 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY PRIZMATICKÉ), 6 LET AŽ 14 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200117)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose do +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 6 let do 14 let včetně; diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 12 měsíců.
    Úhradový limit
    1.217,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.363,04 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY PRIZMATICKÉ), 6 LET AŽ 14 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200118)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose do +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 6 let do 14 let včetně; diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 12 měsíců.
    Úhradový limit
    1.478,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.655,36 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY PRIZMATICKÉ), 6 LET AŽ 14 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200119)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 6 let do 14 let včetně; diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 12 měsíců.
    Úhradový limit
    1.565,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.752,80 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY PRIZMATICKÉ), 6 LET AŽ 14 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200120)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 6 let do 14 let včetně; diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 12 měsíců.
    Úhradový limit
    1.826,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.045,12 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY PRIZMATICKÉ), DO 5 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200106)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose do +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 5 let včetně; diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 4 měsíce.
    Úhradový limit
    1.217,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.363,04 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY PRIZMATICKÉ), DO 5 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200107)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose do +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 5 let včetně; diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 4 měsíce.
    Úhradový limit
    1.478,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.655,36 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY PRIZMATICKÉ), DO 5 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200108)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 5 let včetně; diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 4 měsíce.
    Úhradový limit
    1.565,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.752,80 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY PRIZMATICKÉ), DO 5 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200109)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 5 let včetně; diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 4 měsíce.
    Úhradový limit
    1.826,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.045,12 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY PRIZMATICKÉ), OD 15 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200129)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose do +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 15 let; diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 36 měsíců.
    Úhradový limit
    957,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.071,84 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY PRIZMATICKÉ), OD 15 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200130)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose do +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 15 let; diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 36 měsíců.
    Úhradový limit
    1.217,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.363,04 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY PRIZMATICKÉ), OD 15 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200131)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 15 let; diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 36 měsíců.
    Úhradový limit
    1.304,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.460,48 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ ČOČKY PRIZMATICKÉ), OD 15 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200132)

  • Popis
    obruba, brýlová skla sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 15 let; diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 36 měsíců.
    Úhradový limit
    1.565,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.752,80 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

BRÝLE NA ZAKÁZKU (OBRUBA+ČOČKY HYPEROKULÁRNÍ), 15 LET AŽ 17 LET VČETNĚ - SKLA HYPEROKULÁRNÍ + MATNICE (4200134)

  • Popis
    obruba, brýlová skla hyperokulární + matnice.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 15 let do 17 let včetně, pokles zrakové ostrosti do blízka včetně s optimální možnou korekcí pod 0,5 na lepším oku.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 6 měsíců.
    Úhradový limit
    1.739,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.947,00 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

EPITÉZA KONČETINOVÁ NA ZAKÁZKU - (4000054)

  • Popis
    epitézy DK a HK vyrobené na základě individuálních měrných podkladů s využitím dalších metod, materiálů a dílů dle individuálního postižení.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    ztráta horní končetiny nebo dolní končetiny; parciální amputace ruky nebo chodidla; devastující postižení kožního krytu.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 2 roky.
    Úhradový limit
    95 %.

EPITÉZA OBLIČEJOVÁ NA ZAKÁZKU - (4000055)

  • Popis
    epitézy obličeje vyrobené na základě individuálních měrných podkladů s využitím dalších metod, materiálů a dílů dle individuálního postižení.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    ztrátové postižení části obličeje (nos; ušní boltec; očnice; oko; vlasatá část hlavy; tvář).
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    99 %.

INDIVIDUÁLNÍ PŘIZPŮSOBENÍ ČOČEK (ABSORPČNÍ VRSTVA), 6 AŽ 14 LET VČETNĚ - AFAKIE; PSEUDOAFAKIE; CHOROBY A VADY PROVÁZENÉ SVĚTLOPLACHOSTÍ (4200170)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 6 let do 14 let včetně; afakie; pseudoafakie; choroby a vady provázené světloplachostí.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 pár / 12 měsíců.
    Úhradový limit
    130,00 Kč / 1 ks bez DPH / 145,60 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

INDIVIDUÁLNÍ PŘIZPŮSOBENÍ ČOČEK (ABSORPČNÍ VRSTVA), DO 5 LET VČETNĚ - AFAKIE; PSEUDOAFAKIE; CHOROBY A VADY PROVÁZENÉ SVĚTLOPLACHOSTÍ (4200169)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 5 let včetně; afakie; pseudoafakie; choroby a vady provázené světloplachostí.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 pár / 4 měsíce.
    Úhradový limit
    130,00 Kč / 1 ks bez DPH / 145,60 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

INDIVIDUÁLNÍ PŘIZPŮSOBENÍ ČOČEK (ABSORPČNÍ VRSTVA),15 AŽ 17 LET VČETNĚ - AFAKIE; PSEUDOAFAKIE; CHOROBY A VADY PROVÁZENÉ SVĚTLOPLACHOSTÍ (4200171)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 15 let do 17 let včetně; afakie; pseudoafakie; choroby a vady provázené světloplachostí.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 pár / 36 měsíců.
    Úhradový limit
    130,00 Kč / 1 ks bez DPH / 145,60 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

INDIVIDUÁLNÍ PŘIZPŮSOBENÍ ČOČEK (FÓLIE PRIZMATICKÁ) 6 AŽ 14 LET VČETNĚ - DIPLOPIE; STRABISMUS (4200173)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 6 let do 14 let včetně; diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks/ 1 oko / 12 měsíců.
    Úhradový limit
    452,00 Kč / 1 ks bez DPH / 506,24 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

INDIVIDUÁLNÍ PŘIZPŮSOBENÍ ČOČEK (FÓLIE PRIZMATICKÁ), DO 5 LET VČETNĚ - DIPLOPIE; STRABISMUS (4200172)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 5 let včetně; diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 1 oko / 4 měsíce.
    Úhradový limit
    452,00 Kč / 1 ks bez DPH / 506,24 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

INDIVIDUÁLNÍ PŘIZPŮSOBENÍ ČOČEK (FÓLIE PRIZMATICKÁ), OD 15 LET VČETNĚ - DIPLOPIE; STRABISMUS (4200174)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 15 let; diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 1 oko / 36 měsíců.
    Úhradový limit
    452,00 Kč / 1 ks bez DPH / 506,24 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

INDIVIDUÁLNÍ TERAPEUTICKÉ ÚPRAVY SÉRIOVĚ VYROBENÉ OBUVI - (4100036)

  • Popis
    ortopedické úpravy a přestavby standardní obuvi (zvýšení podešve; vystavění podešve; zabudování vnitřních korektorů; jiné ortopedické úpravy).
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    zkrat dolní končetiny; deformity nohy; kombinované vady nohy; nelze předepsat současně s ortopedickou obuví na zakázku.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 pár / 6 měsíců.
    Úhradový limit
    80 %.

KOMPRESIVNÍ BODY, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK (4000121)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    6.522,00 Kč / 1 ks bez DPH / 7.304,64 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ NÁVLEKY NA CHODIDLO, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - S PRSTY; TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000103)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    2.522,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.824,64 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ NÁVLEKY NA CHODIDLO, ATYP.ROZMĚRY III.K.T. - S PRSTY; TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000104)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    2.522,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.824,64 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHOVÉ KALHOTY DÁMSKÉ, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK (4000097)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    5.565,00 Kč / 1 ks bez DPH / 6.232,80 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHOVÉ KALHOTY DÁMSKÉ, ATYP.ROZMĚRY III.K.T - TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK (4000098)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    5.652,00 Kč / 1 ks bez DPH / 6.330,24 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHOVÉ KALHOTY DÁMSKÉ, ATYP.ROZMĚRY IV.K.T. - TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK (4000099)

  • Popis
    IV. kompresní třída 49 mm Hg a více.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks/ 1 rok.
    Úhradový limit
    5.913,00 Kč / 1 ks bez DPH / 6.622,56 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHOVÉ KALHOTY PÁNSKÉ, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK (4000100)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    6.087,00 Kč / 1 ks bez DPH / 6.817,44 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHOVÉ KALHOTY PÁNSKÉ, ATYP.ROZMĚRY III.K.T - TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK (4000101)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    5.913,00 Kč / 1 ks bez DPH / 6.622,56 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHOVÉ KALHOTY PÁNSKÉ, ATYP.ROZMĚRY IV.K.T. - TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK (4000102)

  • Popis
    IV. kompresní třída 49 mm Hg a více.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    6.087,00 Kč / 1 ks bez DPH / 6.817,44 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHOVÉ KALHOTY, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ; 2 KS/ 1 ROK (4000076)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    870,00 Kč / 1 ks bez DPH / 974,40 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHOVÉ KALHOTY, ATYP.ROZMĚRY III.K.T. - TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ, MATERIÁL MIN. S 20 % BAVLNY; 2 KS / 1 ROK (4000080)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    lymfedém; flebolymfedém; kožní komplikace chronické žilní insuficience; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    3.304,00 Kč / 1 ks bez DPH / 3.700,48 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHOVÉ KALHOTY, ATYP.ROZMĚRY III.K.T. - TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK (4000077)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    1.043,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.168,16 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHOVÉ KALHOTY, ATYP.ROZMĚRY IV.K.T. - TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK (4000078)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    lymfedém; flebolymfedém; kožní komplikace chronické žilní insuficience; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    2.174,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.434,88 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY LÝTKOVÉ, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ ; 2 PÁRY / 1 ROK (4000056)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 1 rok.
    Úhradový limit
    435,00 Kč / 1 pár bez DPH / 487,20 Kč / 1 pár včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY LÝTKOVÉ, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ, MATERIÁL MIN. S 20 % BAVLNY; 2 PÁRY / 1 ROK (4000059)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    lymfedém; flebolymfedém; kožní komplikace chronické žilní insuficience; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 1 rok.
    Úhradový limit
    1.739,00 Kč / 1 pár bez DPH / 1.947,68 Kč / 1 pár včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY LÝTKOVÉ, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000085)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    1.522,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.704,64 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY LÝTKOVÉ, ATYP.ROZMĚRY III.K.T. - TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ, MATERIÁL MIN. S 20 % BAVLNY; 2 PÁRY / 1 ROK (4000060)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    lymfedém; flebolymfedém; kožní komplikace chronické žilní insuficience; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 1 rok.
    Úhradový limit
    2.087,00 Kč / 1 pár bez DPH / 2.337,44 Kč / 1 pár včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY LÝTKOVÉ, ATYP.ROZMĚRY III.K.T. - TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ; 2 PÁRY / 1 ROK (4000057)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 1 rok.
    Úhradový limit
    870,00 Kč / 1 pár bez DPH / 974,40 Kč / 1 pár včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY LÝTKOVÉ, ATYP.ROZMĚRY III.K.T. - TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000086)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    1.652,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.850,24 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY LÝTKOVÉ, ATYP.ROZMĚRY IV.K.T. - TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ; 2 PÁRY / 1 ROK (4000058)

  • Popis
    IV. kompresní třída 49 mm Hg a více.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 1 rok.
    Úhradový limit
    957,00 Kč / 1 pár bez DPH / 1.071,84 Kč / 1 pár včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY LÝTKOVÉ, ATYP.ROZMĚRY IV.K.T. - TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000087)

  • Popis
    IV. kompresní třída 49 mm Hg a více.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    1.652,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.850,24 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY POLOSTEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ, MATERIÁL MIN. S 20 % BAVLNY; 2 PÁRY / 1 ROK (4000064)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    lymfedém; flebolymfedém; kožní komplikace chronické žilní insuficience; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 1 rok.
    Úhradový limit
    1.739,00 Kč / 1 pár bez DPH / 1.947,68 Kč / 1 pár včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY POLOSTEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ; 2 PÁRY / 1 ROK (4000061)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 1 rok.
    Úhradový limit
    870,00 Kč / 1 pár bez DPH / 974,40 Kč / 1 pár včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY POLOSTEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000088)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    1.870,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.094,40 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY POLOSTEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY III.K.T. - TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ, MATERIÁL MIN. S 20 % BAVLNY; 2 PÁRY / 1 ROK (4000065)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    lymfedém; flebolymfedém; kožní komplikace chronické žilní insuficience; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 1 rok.
    Úhradový limit
    2.435,00 Kč / 1 pár bez DPH / 2.727,20 Kč / 1 pár včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY POLOSTEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY III.K.T. - TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ; 2 PÁRY / 1 ROK (4000062)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 1 rok.
    Úhradový limit
    870,00 Kč / 1 pár bez DPH / 974,40 Kč / 1 pár včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY POLOSTEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY III.K.T. - TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000089)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    2.087,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.337,44 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY POLOSTEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY IV.K.T. - TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ; 2 PÁRY / 1 ROK (4000063)

  • Popis
    IV. kompresní třída 49 mm Hg a více.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 1 rok.
    Úhradový limit
    1.043,00 Kč / 1 pár bez DPH / 1.168,16 Kč / 1 pár včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY POLOSTEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY IV.K.T. - TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000090)

  • Popis
    IV. kompresní třída 49 mm Hg a více.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    2.087,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.337,44 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY STEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - S ÚCHYTEM V PASE; TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000094)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    2.957,00 Kč / 1 ks bez DPH / 3.311,84 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY STEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ, MATERIÁL MIN. S 20 % BAVLNY; 2 PÁRY / 1 ROK (4000069)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    lymfedém; flebolymfedém; kožní komplikace chronické žilní insuficience; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 1 rok.
    Úhradový limit
    1.739,00 Kč / 1 pár bez DPH / 1.947,68 Kč / 1 pár včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY STEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ; 2 PÁRY / 1 ROK (4000066)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 1 rok.
    Úhradový limit
    870,00 Kč / 1 pár bez DPH / 974,40 Kč / 1 pár včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY STEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ; S ÚCHYTEM V PASE; 2 KS / 1 ROK/ 1 KONČETINA (4000071)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    453,00 Kč / 1 ks bez DPH / 507,36 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY STEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000091)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    2.087,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.337,44 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY STEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - ÚCHYT V PASE; KRUHOVÉ PLET.; MATERIÁL MIN. S 20 % BAVLNY; 2 KS/1 ROK/1 KONČETINA (4000074)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    lymfedém; flebolymfedém; kožní komplikace chronické žilní insuficience; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    1.739,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.947,68 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY STEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY III.K.T. - S ÚCHYTEM V PASE; TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK/ 1 KONČETINA (4000072)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    870,00 Kč / 1 ks bez DPH / 974,40 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY STEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY III.K.T. - S ÚCHYTEM V PASE; TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000095)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    3.043,00 Kč / 1 ks bez DPH / 3.408,16 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY STEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY III.K.T. - TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ, MATERIÁL MIN. S 20 % BAVLNY; 2 PÁRY / 1 ROK (4000070)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    lymfedém; flebolymfedém; kožní komplikace chronické žilní insuficience; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 1 rok.
    Úhradový limit
    2.609,00 Kč / 1 pár bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 pár včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY STEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY III.K.T. - TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ; 2 PÁRY / 1 ROK (4000067)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 1 rok.
    Úhradový limit
    957,00 Kč / 1 pár bez DPH / 1.071,84 Kč / 1 pár včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY STEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY III.K.T. - TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000092)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    2.348,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.629,76 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY STEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY III.K.T. - ÚCHYT V PASE; KRUHOVÉ PLET.; MATERIÁL MIN. S 20 % BAVLNY; 2 KS/1 ROK/1 KONČETINA (4000075)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    lymfedém; flebolymfedém; kožní komplikace chronické žilní insuficience; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    1.739,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.947,68 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY STEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY IV.K.T. - S ÚCHYTEM V PASE; TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK/ 1 KONČETINA (4000073)

  • Popis
    IV. kompresní třída 49 mm Hg a více.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    957,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.071,84 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY STEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY IV.K.T. - S ÚCHYTEM V PASE; TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000096)

  • Popis
    IV. kompresní třída 49 mm Hg a více.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    3.130,00 Kč / 1 ks bez DPH / 3.505,60 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY STEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY IV.K.T. - TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ; 2 PÁRY / 1 ROK (4000068)

  • Popis
    IV. kompresní třída 49 mm Hg a více.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 1 rok.
    Úhradový limit
    1.130,00 Kč / 1 pár bez DPH / 1.265,60 Kč / 1 pár včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ ELASTICKÉ PUNČOCHY STEHENNÍ, ATYP.ROZMĚRY IV.K.T. - TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000093)

  • Popis
    IV. kompresní třída 49 mm Hg a více.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    2.348,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.629,76 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ HRUDNÍ NÁVLEKY, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK (4000117)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    3.739,00 Kč / 1 ks bez DPH / 4.187,68 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ HRUDNÍ NÁVLEKY, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - VČETNĚ RAMEN A JEDNOHO RUKÁVU; TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK (4000119)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    6.087,00 Kč / 1 ks bez DPH / 6.817,44 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ HRUDNÍ NÁVLEKY, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - VČETNĚ RAMEN A OBOU RUKÁVŮ; TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK (4000120)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    6.522,00 Kč / 1 ks bez DPH / 7.304,64 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ HRUDNÍ NÁVLEKY, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - VČETNĚ RAMEN; TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK (4000118)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    4.783,00 Kč / 1 ks bez DPH / 5.356,96 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ PAŽNÍ NÁVLEK, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000110)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    1.739,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.947,68 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ PAŽNÍ NÁVLEKY S RUKAVICÍ, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - BEZ PRSTŮ; TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK (4000082)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    870,00 Kč / 1 ks bez DPH / 974,40 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ PAŽNÍ NÁVLEKY S RUKAVICÍ, ATYP.ROZMĚRY III.K.T. - BEZ PRSTŮ; TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK (4000084)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    870,00 Kč / 1 ks bez DPH / 974,40 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ PAŽNÍ NÁVLEKY, ATYP.ROZMĚRY II. K.T. - S POPRUHEM NEBO ÚCHYTEM K PODPRSENCE; PLOCHÉ PLETENÍ; 2 KS/1 ROK/1 KONČETINA (4000116)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok/1 končetina.
    Úhradový limit
    4.130,00 Kč / 1 ks bez DPH / 4.625,60 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ PAŽNÍ NÁVLEKY, ATYP.ROZMĚRY II. K.T. - S RUKAVICÍ S PRSTY; TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000112)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    4.174,00 Kč / 1 ks bez DPH / 4.674,88 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ PAŽNÍ NÁVLEKY, ATYP.ROZMĚRY II.K.T - TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK (4000081)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    435,00 Kč / 1 ks bez DPH / 487,20 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ PAŽNÍ NÁVLEKY, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - S RUKAVICÍ BEZ PRSTŮ; TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000111)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    2.435,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.727,20 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ PAŽNÍ NÁVLEKY, ATYP.ROZMĚRY III. K.T. - S RUKAVICÍ S PRSTY; TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000115)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    4.435,00 Kč / 1 ks bez DPH / 4.967,20 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ PAŽNÍ NÁVLEKY, ATYP.ROZMĚRY III.K.T. - S RUKAVICÍ BEZ PRSTŮ; TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000114)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    2.957,00 Kč / 1 ks bez DPH / 3.311,84 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ PAŽNÍ NÁVLEKY, ATYP.ROZMĚRY III.K.T. - TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK (4000083)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    435,00 Kč / 1 ks bez DPH / 487,20 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ PAŽNÍ NÁVLEKY, ATYP.ROZMĚRY III.K.T. - TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000113)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    1.913,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.142,56 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ PRODLOUŽENÁ RUKAVICE AE K LOKTI, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000109)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    2.565,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.872,80 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ RUKAVICE, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - BEZ PRSTŮ; TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000105)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    783,00 Kč / 1 ks bez DPH / 876,96 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ RUKAVICE, ATYP.ROZMĚRY II.K.T. - S PRSTY; TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000106)

  • Popis
    II. kompresní třída 23-32 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    2.435,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.727,20 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ RUKAVICE, ATYP.ROZMĚRY III.K.T. - BEZ PRSTŮ; TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000107)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    870,00 Kč / 1 ks bez DPH / 974,40 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KOMPRESIVNÍ RUKAVICE, ATYP.ROZMĚRY III.K.T. - S PRSTY; TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000108)

  • Popis
    III. kompresní třída 34-46 mm Hg.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    2.261,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.532,32 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KORZET TŘÍBODOVÝ STAVEBNICOVÝ - DO 18 LET VČETNĚ (4000144)

  • Popis
    trupová ortéza aplikovaná na základě individuálních měrných podkladů nebo dalších individuálních metod z prefabrikátu nebo stavebnice pomocí stanovené technologie.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    funkční požadavek v daném segmentu těla (stabilizace; fixace; korekce); pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    3.478,00 Kč / 1 ks bez DPH / 3.895,36 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

KORZET TŘÍBODOVÝ STAVEBNICOVÝ - OD 19 LET (4000145)

  • Popis
    trupová ortéza aplikovaná na základě individuálních měrných podkladů nebo dalších individuálních metod z prefabrikátu nebo stavebnice pomocí stanovené technologie.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    funkční požadavek v daném segmentu těla (stabilizace; fixace; korekce); pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    95 %, maximálně 3.478,00 Kč / 1 ks bez DPH / 3.895,36 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

NÁVLEK ELASTICKÝ NA POPÁLENINY NA ZAKÁZKU, KALHOTY - 6 KS / 1 ROK; NEJDÉLE PO DOBU 1 ROKU (4000127)

  • Popis
    elastické návleky pro popálené pacienty vyrobené na základě individuálních měrných podkladů.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    stav po popálení kterékoliv části těla II. a III. stupně; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    6 ks / 1 rok; nejdéle po dobu 1 roku.
    Úhradový limit
    99 %.

NÁVLEK ELASTICKÝ NA POPÁLENINY NA ZAKÁZKU, MASKA NA OBLIČEJ - 6 KS / 1 ROK; NEJDÉLE PO DOBU 1 ROKU (4000122)

  • Popis
    elastické návleky pro popálené pacienty vyrobené na základě individuálních měrných podkladů.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    stav po popálení kterékoliv části těla II. a III. stupně; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    6 ks / 1 rok; nejdéle po dobu 1 roku.
    Úhradový limit
    99 %.

NÁVLEK ELASTICKÝ NA POPÁLENINY NA ZAKÁZKU, PONOŽKA - 6 KS / 1 ROK; NEJDÉLE PO DOBU 1 ROKU (4000128)

  • Popis
    elastické návleky pro popálené pacienty vyrobené na základě individuálních měrných podkladů.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    stav po popálení kterékoliv části těla II. a III. stupně; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    6 ks / 1 rok; nejdéle po dobu 1 roku.
    Úhradový limit
    99 %.

NÁVLEK ELASTICKÝ NA POPÁLENINY NA ZAKÁZKU, PRO DOLNÍ KONČETINU - 6 KS / 1 ROK; NEJDÉLE PO DOBU 1 ROKU (4000126)

  • Popis
    elastické návleky pro popálené pacienty vyrobené na základě individuálních měrných podkladů.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    stav po popálení kterékoliv části těla II. a III. stupně; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    6 ks / 1 rok; nejdéle po dobu 1 roku.
    Úhradový limit
    99 %.

NÁVLEK ELASTICKÝ NA POPÁLENINY NA ZAKÁZKU, PRO HORNÍ KONČETINU - 6 KS / 1 ROK; NEJDÉLE PO DOBU 1 ROKU (4000124)

  • Popis
    elastické návleky pro popálené pacienty vyrobené na základě individuálních měrných podkladů.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    stav po popálení kterékoliv části těla II. a III. stupně; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    6 ks / 1 rok; nejdéle po dobu 1 roku.
    Úhradový limit
    99 %.

NÁVLEK ELASTICKÝ NA POPÁLENINY NA ZAKÁZKU, RUKAVICE - 6 KS / 1 ROK; NEJDÉLE PO DOBU 1 ROKU (4000125)

  • Popis
    elastické návleky pro popálené pacienty vyrobené na základě individuálních měrných podkladů.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    stav po popálení kterékoliv části těla II. a III. stupně; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    6 ks / 1 rok; nejdéle po dobu 1 roku.
    Úhradový limit
    99 %.

NÁVLEK ELASTICKÝ NA POPÁLENINY NA ZAKÁZKU, TRUPOVÝ (TRIČKO) - 6 KS / 1 ROK; NEJDÉLE PO DOBU 1 ROKU (4000123)

  • Popis
    elastické návleky pro popálené pacienty vyrobené na základě individuálních měrných podkladů.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    stav po popálení kterékoliv části těla II. a III. stupně; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    6 ks / 1 rok; nejdéle po dobu 1 roku.
    Úhradový limit
    99 %.

NÁVLEKY A PUNČOCHY INDIV.ZHOTOVENÉ - TECHNOLOGIE KRUHOVÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000129)

  • Popis
    detailní položková kalkulace použitého materiálu a prováděných úkonů.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    99 %.

NÁVLEKY A PUNČOCHY INDIV.ZHOTOVENÉ - TECHNOLOGIE PLOCHÉHO PLETENÍ; 2 KS / 1 ROK / 1 KONČETINA (4000130)

  • Popis
    detailní položková kalkulace použitého materiálu a prováděných úkonů.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok / 1 končetina.
    Úhradový limit
    99 %.

NÁVLEKY MASÁŽNÍ INDIV.ZHOTOVENÉ - (4000131)

  • Popis
    detailní položková kalkulace použitého materiálu a prováděných úkonů.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud nelze použít sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 2 roky.
    Úhradový limit
    99 %.

OBUV ORTOPEDICKÁ JEDNODUCHÁ NA ZAKÁZKU - DO 18 LET VČETNĚ; 2 PÁRY / 1 ROK (4000045)

  • Popis
    obuv vyžadující výběr tvaru obuvnického kopyta podle objemových poměrů nohy pacienta, nevyžaduje korekce.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    lehčí kombinovaná postižení 3 a více v závorce uvedených vad (kladívkové prsty; zkřížené prsty; vbočené palce; ztuhlý palec; podélně plochá noha; příčně plochá noha; při realizovaném vyrovnání dolní končetiny do 2 cm); syndrom diabetické nohy.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 1 rok do 18 let včetně.
    Úhradový limit
    50 %.

OBUV ORTOPEDICKÁ JEDNODUCHÁ NA ZAKÁZKU - OD 19 LET; 2 PÁRY / 3 ROKY (4000046)

  • Popis
    obuv vyžadující výběr tvaru obuvnického kopyta podle objemových poměrů nohy pacienta, nevyžaduje korekce.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    lehčí kombinovaná postižení 3 a více v závorce uvedených vad (kladívkové prsty; zkřížené prsty; vbočené palce; ztuhlý palec; podélně plochá noha; příčně plochá noha; při realizovaném vyrovnání dolní končetiny do 2 cm); syndrom diabetické nohy.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 3 roky ode dne dosažení 19 let.
    Úhradový limit
    50 %.

OBUV ORTOPEDICKÁ NA ZAKÁZKU - PŘÍMÁ SOUČÁST PROTETICKÉHO ZP NEBO OBUV NAHRAZUJÍCÍ PŘÍSTROJ; 2 PÁRY / 1 ROK (4000051)

  • Popis
    pro obuv je nezbytná vlastní stavba ortop. kopyta podle modelu nohy; se zapracováním výztuh; se zapracováním dalších komponent sloužících k napojení ortézy dolní končetiny; obuv přes vnitřní sandál; obuv přes štítovou protézu; ortopedická obuv jako součást vybavení končetinovými ortézami; při aplikaci vnitřního sandálu nebo třmenu k ortéze; obuv charakteru nosné ortézy či protézy; obuv při realizovaném vyrovnání zkrácení dolní končetiny nad 6 cm.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    těžší postižení vyžadující stavbu ortopedického kopyta podle modelu; vrozená malformace nebo amputace nohy v metatarzech a výše; při realizovaném vyrovnání zkrácení dolní končetiny nad 6 cm; anatomické poměry vyžadující stavbu ortopedického kopyta podle modelu; syndrom diabetické nohy; Charcotova osteoartropatie.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 1 rok.
    Úhradový limit
    99 %.

OBUV ORTOPEDICKÁ STŘEDNĚ SLOŽITÁ NA ZAKÁZKU - DO 18 LET VČETNĚ; 2 PÁRY / 1 ROK (4000047)

  • Popis
    obuv vyžadující úpravu obuvnického kopyta korekcí a výběr vadě odpovídajícího materiálu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    středně složité kombinované postižení 3 a více v závorce uvedených vad (těžké kladívkové deformity prstů; zkřížené prsty velkého rozsahu; vbočené palce nad 45°; ztuhlý deformovaný palec; fixovaná podélně plochá noha; fixovaná příčně plochá noha); u pooperačních a poúrazových stavů s větším rozsahem postižení; u podstatně porušené funkce a anatomických poměrů nohy; u artritických deformací nohy; u edémů různé etiologie; při realizovaném vyrovnání zkrácení dolní končetiny od 2 do 4 cm; syndrom diabetické nohy; Charcotova osteoartropatie.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 1 rok do 18 let včetně.
    Úhradový limit
    90 %.

OBUV ORTOPEDICKÁ STŘEDNĚ SLOŽITÁ NA ZAKÁZKU - OD 19 LET; 2 PÁRY / 3 ROKY (4000048)

  • Popis
    obuv vyžadující úpravu obuvnického kopyta korekcí a výběr vadě odpovídajícího materiálu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    středně složité kombinované postižení 3 a více v závorce uvedených vad (těžké kladívkové deformity prstů; zkřížené prsty velkého rozsahu; vbočené palce nad 45°; ztuhlý deformovaný palec; fixovaná podélně plochá noha; fixovaná příčně plochá noha); u pooperačních a poúrazových stavů s větším rozsahem postižení; u podstatně porušené funkce a anatomických poměrů nohy; u artritických deformací nohy; u edémů různé etiologie; při realizovaném vyrovnání zkrácení dolní končetiny od 2 do 4 cm; syndrom diabetické nohy; Charcotova osteoartropatie.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 3 roky ode dne dosažení 19 let.
    Úhradový limit
    90 %.

OBUV ORTOPEDICKÁ VELMI SLOŽITÁ NA ZAKÁZKU - DO 18 LET VČETNĚ; 2 PÁRY / 1 ROK (4000049)

  • Popis
    pro obuv je nezbytná vlastní stavba ortopedického kopyta, popřípadě přestavba obuvnického kopyta na individuální ortopedické.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    velmi složité vady (deformovaná noha svislá; deformovaná noha kososvislá; deformovaná noha vbočená; deformovaná noha hákovitá; deformovaná noha lukovitá; deformovaná noha kontrahovaná; revmatické deformity velkého rozsahu; rozštěpy a vrozené deformity nohy těžkého charakteru; u amputací všech prstů po hlavičky metatarzů; při realizovaném vyrovnání zkrácení dolní končetiny od 4 do 6 cm); syndrom diabetické nohy; Charcotova osteoartropatie.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 1 rok do 18 let včetně.
    Úhradový limit
    90 %.

OBUV ORTOPEDICKÁ VELMI SLOŽITÁ NA ZAKÁZKU - OD 19 LET; 2 PÁRY / 3 ROKY (4000050)

  • Popis
    pro obuv je nezbytná vlastní stavba ortopedického kopyta, popřípadě přestavba obuvnického kopyta na individuální ortopedické.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    velmi složité vady (deformovaná noha svislá; deformovaná noha kososvislá; deformovaná noha vbočená; deformovaná noha hákovitá; deformovaná noha lukovitá; deformovaná noha kontrahovaná; revmatické deformity velkého rozsahu; rozštěpy a vrozené deformity nohy těžkého charakteru; u amputací všech prstů po hlavičky metatarzů; při realizovaném vyrovnání zkrácení dolní končetiny od 4 do 6 cm); syndrom diabetické nohy; Charcotova osteoartropatie.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 3 roky ode dne dosažení 19 let.
    Úhradový limit
    90 %.

OPRAVA MYOELEKTRICKÉ PROTÉZY NA ZAKÁZKU - MAXIMÁLNĚ 2X ZA ROK (4100005)

  • Popis
    uvedení protézy do bezpečného funkčního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    výhradně v případě poškození vzniklého běžným opotřebením, nikoliv v případě poškození vinou špatného používání.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    maximálně 2x za rok.
    Úhradový limit
    99 %.

OPRAVA ORTÉZY NA ZAKÁZKU - (4100002)

  • Popis
    uvedení ortézy do bezpečného funkčního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    výhradně v případě poškození vzniklého běžným opotřebením, nikoliv v případě poškození vinou špatného používání.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    75 %.

OPRAVA PROTÉZY NA ZAKÁZKU - MAXIMÁLNĚ 2X ZA ROK (4100004)

  • Popis
    uvedení protézy do bezpečného funkčního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    výhradně v případě poškození vzniklého běžným opotřebením, nikoliv v případě poškození vinou špatného používání.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    maximálně 2x za rok.
    Úhradový limit
    75 %.

OPRAVA TERAPEUTICKÉ ČÁSTI ORTOPEDICKÉ OBUVI NA ZAKÁZKU - (4100007)

  • Popis
    opravy terapeutických částí obuvi; uvedení ortopedické obuvi do funkčního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    výhradně v případě poškození vzniklého běžným opotřebením, nikoliv v případě poškození vinou špatného používání.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    75 %.

OPRAVY EPITÉZ OBLIČEJOVÝCH NA ZAKÁZKU - (4100035)

  • Popis
    uvedení obličejové epitézy do bezpečného funkčního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    výhradně v případě poškození vzniklého běžným opotřebením, nikoliv v případě poškození vinou špatného používání.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    75 %.

OPRAVY POJÍZDNÝCH ZVEDÁKŮ ELEKTRICKÝCH - PŘI POSKYTNUTÍ CIRKULOVANÉHO ZVEDÁKU (4100031)

  • Popis
    úhrada pouze u zvedáků ve vlastnictví zdravotní pojišťovny.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    90 % při poskytnutí nového cirkulovatelného zvedáku; 95 % při poskytnutí cirkulovaného zvedáku.

OPRAVY POJÍZDNÝCH ZVEDÁKŮ ELEKTRICKÝCH - PŘI POSKYTNUTÍ NOVÉHO CIRKULOVATELNÉHO ZVEDÁKU (4100030)

  • Popis
    úhrada pouze u zvedáků ve vlastnictví zdravotní pojišťovny.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    90 % při poskytnutí nového cirkulovatelného zvedáku; 95 % při poskytnutí cirkulovaného zvedáku.

OPRAVY POJÍZDNÝCH ZVEDÁKŮ MECHANICKÝCH - PŘI POSKYTNUTÍ CIRKULOVANÉHO ZVEDÁKU (4100029)

  • Popis
    úhrada pouze u zvedáků ve vlastnictví zdravotní pojišťovny.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    90 % při poskytnutí nového cirkulovatelného zvedáku; 95 % při poskytnutí cirkulovaného zvedáku.

OPRAVY POJÍZDNÝCH ZVEDÁKŮ MECHANICKÝCH - PŘI POSKYTNUTÍ NOVÉHO CIRKULOVATELNÉHO ZVEDÁKU (4100028)

  • Popis
    úhrada pouze u zvedáků ve vlastnictví zdravotní pojišťovny.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    90 % při poskytnutí nového cirkulovatelného zvedáku; 95 % při poskytnutí cirkulovaného zvedáku.

OPRAVY POLOHOVACÍCH LŮŽEK - PŘI POSKYTNUTÍ CIRKULOVANÉHO LŮŽKA (4100023)

  • Popis
    úhrada pouze u lůžek ve vlastnictví zdravotní pojišťovny.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    90 % při poskytnutí nového cirkulovatelného lůžka; 95 % při poskytnutí cirkulovaného lůžka.

OPRAVY POLOHOVACÍCH LŮŽEK - PŘI POSKYTNUTÍ NOVÉHO CIRKULOVATELNÉHO LŮŽKA (4100022)

  • Popis
    úhrada pouze u lůžek ve vlastnictví zdravotní pojišťovny.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    90 % při poskytnutí nového cirkulovatelného lůžka; 95 % při poskytnutí cirkulovaného lůžka.

OPRAVY POLOHOVACÍCH ZAŘÍZENÍ PRO SEZENÍ - PŘI POSKYTNUTÍ CIRKULOVANÉHO ZAŘÍZENÍ (4100025)

  • Popis
    úhrada pouze u polohovacích zařízení ve vlastnictví zdravotní pojišťovny.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    90 % při poskytnutí nového cirkulovatelného zařízení; 95 % při poskytnutí cirkulovaného zařízení.

OPRAVY POLOHOVACÍCH ZAŘÍZENÍ PRO SEZENÍ - PŘI POSKYTNUTÍ NOVÉHO CIRKULOVATELNÉHO ZAŘÍZENÍ (4100024)

  • Popis
    úhrada pouze u polohovacích zařízení ve vlastnictví zdravotní pojišťovny.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    90 % při poskytnutí nového cirkulovatelného zařízení; 95 % při poskytnutí cirkulovaného zařízení.

OPRAVY POLOHOVACÍCH ZAŘÍZENÍ VERTIKALIZAČNÍCH - PŘI POSKYTNUTÍ CIRKULOVANÉHO ZAŘÍZENÍ (4100027)

  • Popis
    úhrada pouze u polohovacích zařízení ve vlastnictví zdravotní pojišťovny.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    90 % při poskytnutí nového cirkulovatelného zařízení; 95 % při poskytnutí cirkulovaného zařízení.

OPRAVY POLOHOVACÍCH ZAŘÍZENÍ VERTIKALIZAČNÍCH - PŘI POSKYTNUTÍ NOVÉHO CIRKULOVATELNÉHO ZAŘÍZENÍ (4100026)

  • Popis
    úhrada pouze u polohovacích zařízení ve vlastnictví zdravotní pojišťovny.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    90 % při poskytnutí nového cirkulovatelného zařízení; 95 % při poskytnutí cirkulovaného zařízení.

OPRAVY PŘÍSTROJŮ PRO SEKVENČNÍ TLAKOVOU LYMFODRENÁŽ - (4100034)

  • Popis
    úhrada pouze u ZP ve vlastnictví zdravotní pojišťovny.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    lymfatický edém.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    90 %.

OPRAVY VANOVÝCH ZVEDÁKŮ - PŘI POSKYTNUTÍ CIRKULOVANÉHO ZVEDÁKU (4100021)

  • Popis
    úhrada pouze u zvedáků ve vlastnictví zdravotní pojišťovny.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    90 % při poskytnutí nového cirkulovatelného zvedáku; 95 % při poskytnutí cirkulovaného zvedáku.

OPRAVY VANOVÝCH ZVEDÁKŮ - PŘI POSKYTNUTÍ NOVÉHO CIRKULOVATELNÉHO ZVEDÁKU (4100020)

  • Popis
    úhrada pouze u zvedáků ve vlastnictví zdravotní pojišťovny.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    90 % při poskytnutí nového cirkulovatelného zvedáku; 95 % při poskytnutí cirkulovaného zvedáku.

OPRAVY VOZÍKŮ ELEKTRICKÝCH - NECIRKULOVANÝ VOZÍK VE VLASTNICTVÍ POJIŠTĚNCE; MAX. ÚHRADA 13 634,88 KČ/7 LET (4100017)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    90 % při poskytnutí nového cirkulovatelného vozíku; 95 % při poskytnutí cirkulovaného vozíku; 90 %, maximální úhrada 12.174,00 Kč / 7 let při poskytnutí necirkulovaného vozíku do vlastnictví pojištěnce / 90 %, maximální úhrada 13.634,88 Kč / 7 let při poskytnutí necirkulovaného vozíku do vlastnictví pojištěnce včetně 12 % DPH.

OPRAVY VOZÍKŮ ELEKTRICKÝCH - PŘI POSKYTNUTÍ CIRKULOVANÉHO VOZÍKU (4100016)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    90 % při poskytnutí nového cirkulovatelného vozíku; 95 % při poskytnutí cirkulovaného vozíku; 90 %, maximální úhrada 12.174,00 Kč / 7 let při poskytnutí necirkulovaného vozíku do vlastnictví pojištěnce / 90 %, maximální úhrada 13.634,88 Kč / 7 let při poskytnutí necirkulovaného vozíku do vlastnictví pojištěnce včetně 12 % DPH.

OPRAVY VOZÍKŮ ELEKTRICKÝCH - PŘI POSKYTNUTÍ NOVÉHO CIRKULOVATELNÉHO VOZÍKU (4100015)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    90 % při poskytnutí nového cirkulovatelného vozíku; 95 % při poskytnutí cirkulovaného vozíku; 90 %, maximální úhrada 12.174,00 Kč / 7 let při poskytnutí necirkulovaného vozíku do vlastnictví pojištěnce / 90 %, maximální úhrada 13.634,88 Kč / 7 let při poskytnutí necirkulovaného vozíku do vlastnictví pojištěnce včetně 12 % DPH.

OPRAVY VOZÍKŮ ELEKTRICKÝCH - VÝMĚNA AKUMULÁTORU - PŘI POSKYTNUTÍ CIRKULOVANÉHO VOZÍKU (4100019)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    90 % při poskytnutí nového cirkulovatelného vozíku; 95 % při poskytnutí cirkulovaného vozíku; 90 %, maximální úhrada 12.174,00 Kč / 7 let při poskytnutí necirkulovaného vozíku do vlastnictví pojištěnce / 90 %, maximální úhrada 13.634,88 Kč / 7 let při poskytnutí necirkulovaného vozíku do vlastnictví pojištěnce včetně 12 % DPH.

OPRAVY VOZÍKŮ ELEKTRICKÝCH - VÝMĚNA AKUMULÁTORU - PŘI POSKYTNUTÍ NOVÉHO CIRKULOVATELNÉHO VOZÍKU (4100018)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    90 % při poskytnutí nového cirkulovatelného vozíku; 95 % při poskytnutí cirkulovaného vozíku; 90 %, maximální úhrada 12.174,00 Kč / 7 let při poskytnutí necirkulovaného vozíku do vlastnictví pojištěnce / 90 %, maximální úhrada 13.634,88 Kč / 7 let při poskytnutí necirkulovaného vozíku do vlastnictví pojištěnce včetně 12 % DPH.

OPRAVY VOZÍKŮ MECHANICKÝCH - NECIRKULOVANÝ VOZÍK VE VLASTNICTVÍ POJIŠTĚNCE; MAX. ÚHRADA 9 739,52 KČ/5 LET (4100014)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    90 % při poskytnutí nového cirkulovatelného vozíku; 95 % při poskytnutí cirkulovaného vozíku; 90 %, maximální úhrada 8.696,00 Kč / 5 let při poskytnutí necirkulovaného vozíku do vlastnictví pojištěnce / 90 %, maximální úhrada 9.739,52 Kč / 5 let při poskytnutí necirkulovaného vozíku do vlastnictví pojištěnce včetně 12 % DPH.

OPRAVY VOZÍKŮ MECHANICKÝCH - PŘI POSKYTNUTÍ CIRKULOVANÉHO VOZÍKU (4100013)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    90 % při poskytnutí nového cirkulovatelného vozíku; 95 % při poskytnutí cirkulovaného vozíku; 90 %, maximální úhrada 8.696,00 Kč / 5 let při poskytnutí necirkulovaného vozíku do vlastnictví pojištěnce / 90 %, maximální úhrada 9.739,52 Kč / 5 let při poskytnutí necirkulovaného vozíku do vlastnictví pojištěnce včetně 12 % DPH.

OPRAVY VOZÍKŮ MECHANICKÝCH - PŘI POSKYTNUTÍ NOVÉHO CIRKULOVATELNÉHO VOZÍKU (4100012)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    90 % při poskytnutí nového cirkulovatelného vozíku; 95 % při poskytnutí cirkulovaného vozíku; 90 %, maximální úhrada 8.696,00 Kč / 5 let při poskytnutí necirkulovaného vozíku do vlastnictví pojištěnce / 90 %, maximální úhrada 9.739,52 Kč / 5 let při poskytnutí necirkulovaného vozíku do vlastnictví pojištěnce včetně 12 % DPH.

OPRAVY ZP PRO LÉČBU PORUCH DÝCHÁNÍ VE SPÁNKU - ÚHRADA POUZE U ZP VE VLASTNICTVÍ POJIŠŤOVNY; DO 18 LET VČETNĚ (4100032)

  • Popis
    úhrada pouze u ZP ve vlastnictví zdravotní pojišťovny.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    do 18 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    90 %.

OPRAVY ZP PRO LÉČBU PORUCH DÝCHÁNÍ VE SPÁNKU - ÚHRADA POUZE U ZP VE VLASTNICTVÍ POJIŠŤOVNY; OD 19 LET (4100033)

  • Popis
    úhrada pouze u ZP ve vlastnictví zdravotní pojišťovny.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 19 let.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    90 %.

ORTÉZA DOLNÍ KONČETINY NA ZAKÁZKU - DĚTSKÁ DO 18 LET VČETNĚ; 2 KS / 1 ROK (4000021)

  • Popis
    ortéza (HKAFO; KAFO; AFO; FO; HO; KO; HKO) navržená a vyrobená na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    funkční požadavek ve více segmentech dolní končetiny (stabilizace pohybu; fixace pohybu; korekce pohybu; usměrnění pohybu; podpora pohybu), do 18 let včetně; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    100 %.

ORTÉZA DOLNÍ KONČETINY NA ZAKÁZKU - OD 19 LET (4000020)

  • Popis
    ortéza (HKAFO; KAFO; AFO; FO; HO; KO; HKO) navržená a vyrobená na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    u onemocnění snižujících nosnou nebo svalovou funkci dolní končetiny vedoucích k nestabilitě kloubů, funkční požadavek ve více segmentech dolní končetiny (stabilizace a usměrnění nebo podpora pohybu); syndrom diabetické nohy; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    99 %.

ORTÉZA DOLNÍ KONČETINY Z PREFABRIKÁTU NEBO STAVEBNICE - DO 18 LET VČETNĚ, S NUTNOSTÍ INDIVIDUÁLNÍ ÚPRAVY; 2 KS / 1 ROK (4000143)

  • Popis
    ortéza (HKAFO; KAFO; AFO; FO; HO; KO; HKO) aplikovaná na základě individuálních měrných podkladů nebo dalších metod z prefabrikátu nebo stavebnice pomocí stanovené technologie (Denis Brownovy dlahy; Mitchelův přístroj; SWASH ortézy; jiné technologie).
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    u onemocnění snižujících nosnou nebo svalovou funkci dolní končetiny vedoucích k nestabilitě kloubů, funkční požadavek ve více segmentech dolní končetiny (stabilizace pohybu; usměrnění pohybu; podpora pohybu).
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    100 %.

ORTÉZA DOLNÍ KONČETINY Z PREFABRIKÁTU NEBO STAVEBNICE - S NUTNOSTÍ INDIVIDUÁLNÍ ÚPRAVY (4000022)

  • Popis
    ortéza (HKAFO; KAFO; AFO; FO; HO; KO; HKO) aplikovaná na základě individuálních měrných podkladů nebo dalších metod z prefabrikátu nebo stavebnice pomocí stanovené technologie.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    u onemocnění snižujících nosnou nebo svalovou funkci dolní končetiny vedoucích k nestabilitě kloubů, funkční požadavek ve více segmentech dolní končetiny (stabilizace pohybu; usměrnění pohybu; podpora pohybu).
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    95 %.

ORTÉZA HORNÍ KONČETINY NA ZAKÁZKU - DĚTSKÁ DO 18 LET VČETNĚ; 2 KS / 1 ROK (4000012)

  • Popis
    ortéza (SO; SEO; SEWO; SEWHO; EO; EWHO; HO; WO; WHO) navržená a vyrobená na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    funkční požadavek v daném segmentu těla (limitace pohybu v jednom nebo více segmentech horní končetiny; mobilizace a aktivní podpora pohybu v jednom nebo více segmentech horní končetiny); pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    100 %.

ORTÉZA HORNÍ KONČETINY NA ZAKÁZKU - OD 19 LET (4000011)

  • Popis
    ortéza (SO; SEO; SEWO; SEWHO; EO; EWHO; HO; WO; WHO) navržená a vyrobená na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    funkční požadavek v daném segmentu těla (limitace pohybu ve více segmentech horní končetiny; mobilizace a aktivní podpora pohybu ve více segmentech horní končetiny); pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    99 %.

ORTÉZA HORNÍ KONČETINY Z PREFABRIKÁTU NEBO STAVEBNICE - DO 18 LET VČETNĚS NUTNOSTÍ INDIVIDUÁLNÍ ÚPRAVY; 2 KS / 1 ROK (4000142)

  • Popis
    ortéza (SO; SEO; SEWO; SEWHO; EO; EWHO; HO; WO; WHO) aplikovaná na základě individuálních měrných podkladů nebo dalších metod z prefabrikátu nebo stavebnice dle individuálního postižení.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    funkční požadavek v daném segmentu těla (limitace pohybu v jednom nebo více segmentech horní končetiny; mobilizace a aktivní podpora pohybu v jednom nebo více segmentech horní končetiny); pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    100 %.

ORTÉZA HORNÍ KONČETINY Z PREFABRIKÁTU NEBO STAVEBNICE - S NUTNOSTÍ INDIVIDUÁLNÍ ÚPRAVY (4000013)

  • Popis
    ortéza (SO; SEO; SEWO; SEWHO; EO; EWHO; HO; WO; WHO) aplikovaná na základě individuálních měrných podkladů nebo dalších metod z prefabrikátu nebo stavebnice dle individuálního postižení.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    funkční požadavek v daném segmentu těla (limitace pohybu v jednom nebo více segmentech horní končetiny; mobilizace a aktivní podpora pohybu v jednom nebo více segmentech horní končetiny); pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    95 %.

ORTÉZA KRANIÁLNÍ REMODELAČNÍ NA ZAKÁZKU - DĚTI DO 1 ROKU VČETNĚ (4000003)

  • Popis
    ortéza kraniální remodelační navržená a vyrobená dle individuálního zdravotního stavu na míru pacientovi (podle měrných podkladů; podle anatomického otisku; podle 3D skenu; jinou metodou).
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    polohové deformity dětské lebky, děti do 1 roku včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks.
    Úhradový limit
    95 %.

ORTÉZA PRO HLAVU A KRK NA ZAKÁZKU - DĚTSKÁ DO 18 LET VČETNĚ; 2 KS / 1 ROK (4000002)

  • Popis
    ortéza (CTLO; CTO; CO) navržená a vyrobená dle individuálního zdravotního stavu na míru pacientovi (podle měrných podkladů; podle anatomického otisku; podle 3D skenu; jinou metodou).
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    prevence vzniku získaných deformit plynoucích z asymetrického růstu a nerovnoměrného přetěžování; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    100 %.

ORTÉZA PRO HLAVU A KRK NA ZAKÁZKU - OD 19 LET (4000001)

  • Popis
    ortéza (CTLO; CTO; CO) navržená a vyrobená dle individuálního zdravotního stavu na míru pacientovi (podle měrných podkladů; podle anatomického otisku; podle 3D skenu; jinou metodou).
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    funkční požadavek v daném segmentu těla (mechanická ochrana; stabilizace; fixace; korekce), ne pro lehká postižení; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    99 %.

ORTÉZA PRO HLAVU A KRK Z PREFABRIKÁTU NEBO STAVEBNICE - DO 18 LET VČETNĚ, S NUTNOSTÍ INDIVIDUÁLNÍ ÚPRAVY; 2 KS / 1 ROK (4000146)

  • Popis
    ortéza (CTLO; CTO; CO) aplikovaná na základě individuálních měrných podkladů nebo dalších metod z prefabrikátu nebo stavebnice pomocí stanovené technologie.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    funkční požadavek v daném segmentu těla (mechanická ochrana; stabilizace; fixace; korekce), ne pro lehká postižení; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    100 %.

ORTÉZA PRO HLAVU A KRK Z PREFABRIKÁTU NEBO STAVEBNICE - S NUTNOSTÍ INDIVIDUÁLNÍ ÚPRAVY (4000004)

  • Popis
    ortéza (CTLO; CTO; CO) aplikovaná na základě individuálních měrných podkladů nebo dalších metod z prefabrikátu nebo stavebnice pomocí stanovené technologie.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    funkční požadavek v daném segmentu těla (mechanická ochrana; stabilizace; fixace; korekce), ne pro lehká postižení; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    95 %.

ORTÉZA TRUPU KOMPENZAČNÍ NA ZAKÁZKU PRO SED - (4000008)

  • Popis
    ortéza (CTLSO; TLSO; LSO) navržená a vyrobená dle individuálního zdravotního stavu na míru pacientovi (podle měrných podkladů; podle anatomického otisku; podle 3D skenu; jinou metodou).
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pro těžkou nedostatečnost postury při postižení stability pacienta vsedě; poruchy statiky a rovnováhy u neuromoskulárních postižení; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    21.739,00 Kč / 1 ks bez DPH / 24.347,68 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

ORTÉZA TRUPU NA ZAKÁZKU - DĚTSKÁ DO 18 LET VČETNĚ; 2 KS / 1 ROK (4000006)

  • Popis
    ortéza (CTLSO; DTLSO; TLSO; DLSO; LSO; SO) navržená a vyrobená na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    vrozené a získané deformity trupu; neuromuskulární postižení; oslabení břišní stěny; pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    100 %.

ORTÉZA TRUPU NA ZAKÁZKU - OD 19 LET (4000005)

  • Popis
    ortéza (CTLSO; DTLSO; TLSO; DLSO; LSO; SO) navržená a vyrobená dle individuálního zdravotního stavu na míru pacientovi (podle měrných podkladů; podle anatomického otisku; podle 3D skenu; jinou metodou).
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    funkční požadavek v daném segmentu těla (stabilizace; fixace; korekce); pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    99 %.

ORTÉZA TRUPU Z PREFABRIKÁTU NEBO STAVEBNICE - DO 18 LET VČETNĚ, S NUTNOSTÍ INDIVIDUÁLNÍ ÚPRAVY; 2 KS / 1 ROK (4000147)

  • Popis
    ortéza (CTLSO; TLSO; LSO; SO) aplikovaná na základě individuálních měrných podkladů nebo dalších individuálních metod z prefabrikátu nebo stavebnice pomocí stanovené technologie.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    funkční požadavek v daném segmentu těla (stabilizace; fixace; korekce); pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    100 %.

ORTÉZA TRUPU Z PREFABRIKÁTU NEBO STAVEBNICE - OD 19 LET, S NUTNOSTÍ INDIVIDUÁLNÍ ÚPRAVY (4000007)

  • Popis
    ortéza (CTLSO; TLSO; LSO; SO) aplikovaná na základě individuálních měrných podkladů nebo dalších individuálních metod z prefabrikátu nebo stavebnice pomocí stanovené technologie.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    při překročení úhrady 3.478,00 Kč / 1 ks bez DPH / 3.895,36 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.
    Indikační omezení
    funkční požadavek v daném segmentu těla (stabilizace; fixace; korekce); pokud nelze použít hrazené sériově vyrobené zdravotnické prostředky.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    95 %.

PROTÉZA DOLNÍ KONČETINY BIONICKÝ KLOUB NA ZAKÁZKU - STUPEŇ AKTIVITY III A IV; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 4 648 KČ (4000043)

  • Popis
    protézy DK s využitím bionického kolenního kloubu nebo bionického chodidla nebo kombinací obou vyrobené na základě individuálních měrných podkladů s využitím dalších metod a materiálů a dílů vhodných pro STA III a IV dle individuálního postižení.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    exartikulace v kyčelnim kloubu (aktivita odpovidajicí stupni III až IV); stehenní amputace nebo exartikulace v kolenním kloubu s dosaženým stupněm aktivity IV; stehenní amputace nebo exartikulace v kolenním kloubu s dosaženým stupněm aktivity III a s předpokladem dosažení stupně aktivity IV; postižení horní končetiny (amputace; postižení neurologické znemožňující úchop a využití berlí); amputace kontralaterální končetiny ve stehně a níže; motorické postižení pahýlu prakticky znemožňující stabilní stojnou fázi; motorické postižení kontralaterání dolní končetiny prakticky znemožňující stabilní stojnou fázi.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 6 let.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 4.150,00 Kč / 1 ks bez DPH / 4.648,00 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 4.150,00 Kč / 1 ks bez DPH / 4.648,00 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA DOLNÍ KONČETINY NA ZAKÁZKU - DĚTSKÁ DO 18 LET VČETNĚ (4000044)

  • Popis
    protézy DK vyrobené na základě individuálního návrhu a specifických potřeb pacienta.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pacienti s vrozenou nebo získanou ztrátou nebo deformitou dolní končetiny.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    100 %.

PROTÉZA DOLNÍ KONČETINY PO EXARTIKULACI V KYČ. KLOUBU NA ZAKÁZKU - PRVOVYBAVENÍ; 1 KS / PO AMPUTACI; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 2 922,08 KČ (4000038)

  • Popis
    protézy DK pro exartikulaci v kyčelním kloubu, vhodné pro formování pahýlu a osvojení si života s protézou, navržené a vyrobené na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    po dobu stabilizace objemu měkkých tkání pahýlu a adaptace organismu na vzniklou situaci.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / po amputaci.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA DOLNÍ KONČETINY PO EXARTIKULACI V KYČ. KLOUBU NA ZAKÁZKU - STUPEŇ AKTIVITY I; OD 19 LET; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 2 922,08 KČ (4000039)

  • Popis
    protézy DK pro exartikulaci v kyčelním kloubu, vhodné pro STA I, navržené a vyrobené na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    exartikulace nebo amputace v oblasti pánve, aktivita odpovídající stupni I.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 2 roky.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA DOLNÍ KONČETINY PO EXARTIKULACI V KYČ. KLOUBU NA ZAKÁZKU - STUPEŇ AKTIVITY II; OD 19 LET; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 2 922,08 KČ (4000040)

  • Popis
    protézy DK pro exartikulaci v kyčelním kloubu, vhodné pro STA II, navržené a vyrobené na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    exartikulace nebo amputace v oblasti pánve, aktivita odpovídající stupni II.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 2 roky.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA DOLNÍ KONČETINY PO EXARTIKULACI V KYČ. KLOUBU NA ZAKÁZKU - STUPEŇ AKTIVITY III; OD 19 LET; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 2 922,08 KČ (4000041)

  • Popis
    protézy DK pro exartikulaci v kyčelním kloubu, vhodné pro STA III, navržené a vyrobené na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    exartikulace nebo amputace v oblasti pánve, aktivita odpovídající stupni III.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 2 roky.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA DOLNÍ KONČETINY PO EXARTIKULACI V KYČ. KLOUBU NA ZAKÁZKU - STUPEŇ AKTIVITY IV; OD 19 LET; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 2 922,08 KČ (4000042)

  • Popis
    protézy DK pro exartikulaci v kyčelním kloubu, vhodné pro STA IV, navržené a vyrobené na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    exartikulace nebo amputace v oblasti pánve, aktivita odpovídající stupni IV.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 2 roky.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA DOLNÍ KONČETINY PRO TRANSFEMORÁLNÍ AMPUTACI NA ZAKÁZKU - PRVOVYBAVENÍ; 1 KS / PO AMPUTACI; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 2 922,08 KČ (4000033)

  • Popis
    protézy DK transfemorální, vhodné pro formování pahýlu a osvojení si života s protézou, navržené a vyrobené na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    po dobu stabilizace objemu měkkých tkání pahýlu a adaptace na prostředek, k základnímu nácviku chůze.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / po amputaci.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA DOLNÍ KONČETINY PRO TRANSFEMORÁLNÍ AMPUTACI NA ZAKÁZKU - STUPEŇ AKTIVITY I; OD 19 LET; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 2 922,08 KČ (4000034)

  • Popis
    protézy transfemorální, vyrobené na základě individuálních měrných podkladů s využitím dalších metod, materiálů a dílů vhodných pro STA I dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    amputace nebo deformita v oblasti stehna, aktivita odpovídající stupni I.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 2 roky.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA DOLNÍ KONČETINY PRO TRANSFEMORÁLNÍ AMPUTACI NA ZAKÁZKU - STUPEŇ AKTIVITY II; OD 19 LET; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 2 922,08 KČ (4000035)

  • Popis
    protézy transfemorální, vyrobené na základě individuálních měrných podkladů s využitím dalších metod, materiálů a dílů vhodných pro STA II dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    amputace nebo deformita v oblasti stehna, aktivita odpovídající stupni II.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 2 roky.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA DOLNÍ KONČETINY PRO TRANSFEMORÁLNÍ AMPUTACI NA ZAKÁZKU - STUPEŇ AKTIVITY III; OD 19 LET; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 2 922,08 KČ (4000036)

  • Popis
    protézy transfemorální, vyrobené na základě individuálních měrných podkladů s využitím dalších metod, materiálů a dílů vhodných pro STA III dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    amputace nebo deformita v oblasti stehna, aktivita odpovídající stupni III.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 2 roky.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA DOLNÍ KONČETINY PRO TRANSFEMORÁLNÍ AMPUTACI NA ZAKÁZKU - STUPEŇ AKTIVITY IV; OD 19 LET; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 2 922,08 KČ (4000037)

  • Popis
    protézy transfemorální, vyrobené na základě individuálních měrných podkladů s využitím dalších metod, materiálů a dílů vhodných pro STA IV dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    amputace nebo deformita v oblasti stehna, aktivita odpovídající stupni IV.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 2 roky.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA HORNÍ KONČETINY MYOELEKTRICKÁ NA ZAKÁZKU - DĚTI DO 15 LET; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 2 922,08 KČ (4000018)

  • Popis
    protézy HK využívající pro svoji funkci autonomní zdroj energie, navržené a vyrobené na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pacienti s oboustrannou amputací horní končetiny nebo jednostrannou ztrátou horní končetiny a funkčním postižením úchopu druhostranné končetiny; u vrozených defektů horních končetin s jednostranným postižením.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    u dětí do 15 let 1 ks / 3 roky.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA HORNÍ KONČETINY MYOELEKTRICKÁ NA ZAKÁZKU - OD 16 LET; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 2 922,08 KČ (4000017)

  • Popis
    protézy HK využívající pro svoji funkci autonomní zdroj energie, navržené a vyrobené na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pacienti s oboustrannou amputací horní končetiny nebo jednostrannou ztrátou horní končetiny a funkčním postižením úchopu druhostranné končetiny; u vrozených defektů horních končetin s jednostranným postižením.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 5 let.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA HORNÍ KONČETINY NA ZAKÁZKU - DĚTSKÁ DO 18 LET VČETNĚ (4000019)

  • Popis
    protézy HK zaměřené na motorický rozvoj dítěte, navržené a vyrobené na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pacienti s vrozenou nebo získanou ztrátou nebo deformitou horní končetiny.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    100 %.

PROTÉZA HORNÍ KONČETINY OVLÁDANÁ VLASTNÍ SILOU NA ZAKÁZKU - OD 19 LET; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 2 922,08 KČ (4000016)

  • Popis
    protézy HK umožňující aktivní pohyb mechanicky (např. pomocí tahů), navržené a vyrobené na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    uživatel je schopen aktivního ovládání zdravotnického prostředku, pokud nelze použít protézu myoelektrickou.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 2 roky.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA HORNÍ KONČETINY PASIVNÍ NA ZAKÁZKU - OD 19 LET (4000015)

  • Popis
    protézy HK neumožňující aktivní úchop, navržené a vyrobené na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    uživatel není schopen aktivního ovládání zdravotnického prostředku.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 2 roky.
    Úhradový limit
    99 %.

PROTÉZA HORNÍ KONČETINY PRVOVYBAVENÍ NA ZAKÁZKU - 1 KS / PO AMPUTACI (4000014)

  • Popis
    protézy HK vhodné pro formování pahýlu a osvojení si života s protézou, navržené a vyrobené dle individuálního zdravotního stavu na míru pacientovi (podle měrných podkladů; podle anatomického otisku; podle 3D skenu; jinou metodou).
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    v době stabilizace objemu měkkých tkání pahýlu a adaptace organismu na vzniklou situaci.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / po amputaci.
    Úhradový limit
    99 %.

PROTÉZA OČNÍ AKRYLÁTOVÁ NA ZAKÁZKU - (4000141)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    1.739,00 Kč / 1 ks bez DPH / 1.947,68 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA OČNÍ SKLENĚNÁ NA ZAKÁZKU - 2 KS / 1 ROK (4000140)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    696,00 Kč / 1 ks bez DPH / 779,52 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA PRO EXARTIKULACI V KOLENNÍM KLOUBU NA ZAKÁZKU - PRVOVYBAVENÍ; 1 KS / PO AMPUTACI; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 2 922,08 KČ (4000028)

  • Popis
    protézy DK pro exartikulace v kolenním kloubu, vhodné pro formování pahýlu a osvojení si života s protézou, navržené a vyrobené na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    v době stabilizace objemu měkkých tkání pahýlu a adaptace organismu na vzniklou situaci.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / po amputaci.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA PRO EXARTIKULACI V KOLENNÍM KLOUBU NA ZAKÁZKU - STUPEŇ AKTIVITY I; OD 19 LET; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 2 922,08 KČ (4000029)

  • Popis
    protézy DK pro exartikulace v kolenním kloubu, vhodné pro STA I, navržené a vyrobené na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    exartikulace nebo deformita v kolenním kloubu, aktivita odpovídající stupni I.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 2 roky.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA PRO EXARTIKULACI V KOLENNÍM KLOUBU NA ZAKÁZKU - STUPEŇ AKTIVITY II; OD 19 LET; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 2 922,08 KČ (4000030)

  • Popis
    protézy DK pro exartikulace v kolenním kloubu, vhodné pro STA II, navržené a vyrobené na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    exartikulace nebo deformita v kolenním kloubu, aktivita odpovídající stupni II.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 2 roky.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA PRO EXARTIKULACI V KOLENNÍM KLOUBU NA ZAKÁZKU - STUPEŇ AKTIVITY III; OD 19 LET; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 2 922,08 KČ (4000031)

  • Popis
    protézy DK pro exartikulace v kolenním kloubu, vhodné pro STA III, navržené a vyrobené na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    exartikulace nebo deformita v kolenním kloubu, aktivita odpovídající stupni III.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 2 roky.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA PRO EXARTIKULACI V KOLENNÍM KLOUBU NA ZAKÁZKU - STUPEŇ AKTIVITY IV; OD 19 LET; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 2 922,08 KČ (4000032)

  • Popis
    protézy DK pro exartikulace v kolenním kloubu, vhodné pro STA IV, navržené a vyrobené na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    exartikulace nebo deformita v kolenním kloubu, aktivita odpovídající stupni IV.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 2 roky.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA PRO TRANSTIBIÁLNÍ AMPUTACI A NÍŽE NA ZAKÁZKU - PRVOVYBAVENÍ; 1 KS / PO AMPUTACI; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 2 922,08 KČ (4000023)

  • Popis
    protézy DK pro amputace a deformity distálně od kolenního kloubu, vhodné pro formování pahýlu a osvojení si života s protézou, navržené a vyrobené na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    v době stabilizace objemu měkkých tkání pahýlu a adaptace organismu na vzniklou situaci.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / po amputaci.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA PRO TRANSTIBIÁLNÍ AMPUTACI A NÍŽE NA ZAKÁZKU - STUPEŇ AKTIVITY I; OD 19 LET; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 2 922,08 KČ (4000024)

  • Popis
    protézy DK pro amputace a deformity distálně od kolenního kloubu, vhodné pro STA I, navržené a vyrobené na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    amputace nebo deformita v oblasti bérce a níže, aktivita odpovídající stupni I.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 2 roky.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA PRO TRANSTIBIÁLNÍ AMPUTACI A NÍŽE NA ZAKÁZKU - STUPEŇ AKTIVITY II; OD 19 LET; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 2 922,08 KČ (4000025)

  • Popis
    protézy DK pro amputace a deformity distálně od kolenního kloubu, vhodné pro STA II, navržené a vyrobené na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    amputace nebo deformita v oblasti bérce a níže, aktivita odpovídající stupni II.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 2 roky.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA PRO TRANSTIBIÁLNÍ AMPUTACI A NÍŽE NA ZAKÁZKU - STUPEŇ AKTIVITY III; OD 19 LET; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 2 922,08 KČ (4000026)

  • Popis
    protézy DK pro amputace a deformity distálně od kolenního kloubu, vhodné pro STA III, navržené a vyrobené na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    amputace nebo deformita v oblasti bérce a níže, aktivita odpovídající stupni III.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 2 roky.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

PROTÉZA PRO TRANSTIBIÁLNÍ AMPUTACI A NÍŽE NA ZAKÁZKU - STUPEŇ AKTIVITY IV; OD 19 LET; MAXIMÁLNÍ DOPLATEK 2 922,08 KČ (4000027)

  • Popis
    protézy DK pro amputace a deformity distálně od kolenního kloubu, vhodné pro STA IV, navržené a vyrobené na základě měrných podkladů dle individuálního zdravotního stavu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    amputace nebo deformita v oblasti bérce a níže, aktivita odpovídající stupni IV.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 2 roky.
    Úhradový limit
    99 % při doplatku maximálně 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH; doplatek 2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY BIFOKÁLNÍ, 15 AŽ 17 LET VČETNĚ - AFAKIE; STRABISMUS; SNÍŽENÁ MOŽNOST VÝMĚNY BRÝLÍ (4200162)

  • Popis
    samostatné čočky – čočky bifokální.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    afakie; strabismus; snížená možnost výměny brýlí (poruchy hybnosti primární následkem přímého poškození nebo sekundární v důsledku jiné nemoci, upřesnění čerpáno z vyjádření WHO z r. 2001 v Mezinárodní klasifikaci funkčnosti, postižení a zdraví (International Classification of Functioning, Disability and Health)).
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.11.
    Úhradový limit
    522,00 Kč / 1 ks bez DPH / 584,64 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY BIFOKÁLNÍ, 6 LET AŽ 14 LET VČETNĚ - AFAKIE; STRABISMUS; SNÍŽENÁ MOŽNOST VÝMĚNY BRÝLÍ (4200157)

  • Popis
    samostatné čočky – čočky bifokální.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    afakie; strabismus; snížená možnost výměny brýlí (poruchy hybnosti primární následkem přímého poškození nebo sekundární v důsledku jiné nemoci, upřesnění čerpáno z vyjádření WHO z r. 2001 v Mezinárodní klasifikaci funkčnosti, postižení a zdraví (International Classification of Functioning, Disability and Health)).
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.11.
    Úhradový limit
    522,00 Kč / 1 ks bez DPH / 584,64 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY BIFOKÁLNÍ, DO 5 LET VČETNĚ - AFAKIE; STRABISMUS; SNÍŽENÁ MOŽNOST VÝMĚNY BRÝLÍ (4200146)

  • Popis
    samostatné čočky – čočky bifokální.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    afakie; strabismus; snížená možnost výměny brýlí (poruchy hybnosti primární následkem přímého poškození nebo sekundární v důsledku jiné nemoci, upřesnění čerpáno z vyjádření WHO z r. 2001 v Mezinárodní klasifikaci funkčnosti, postižení a zdraví (International Classification of Functioning, Disability and Health)).
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.11.
    Úhradový limit
    522,00 Kč / 1 ks bez DPH / 584,64 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY DIOPTRICKÉ, 15 AŽ 17 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 6 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT (4200158)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose do +-6 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 17 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.1.
    Úhradový limit
    174,00 Kč / 1 ks bez DPH / 194,88 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY DIOPTRICKÉ, 15 AŽ 17 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 6 DPT, CYL NAD +- 2 DPT (4200159)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose do +-6 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 17 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.4.
    Úhradový limit
    217,00 Kč / 1 ks bez DPH / 243,04 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY DIOPTRICKÉ, 15 AŽ 17 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 6 DPT DO +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT (4200160)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose nad +-6 dpt do +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 17 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.2.
    Úhradový limit
    261,00 Kč / 1 ks bez DPH / 292,32 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY DIOPTRICKÉ, 15 AŽ 17 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 6 DPT DO +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT (4200161)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose nad +-6 dpt do +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 17 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.5.
    Úhradový limit
    304,00 Kč / 1 ks bez DPH / 340,48 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY DIOPTRICKÉ, 6 LET AŽ 14 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 6 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT (4200147)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose do +-6 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 17 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.1.
    Úhradový limit
    174,00 Kč / 1 ks bez DPH / 194,88 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY DIOPTRICKÉ, 6 LET AŽ 14 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 6 DPT, CYL NAD +- 2 DPT (4200148)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose do +-6 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 17 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.4.
    Úhradový limit
    217,00 Kč / 1 ks bez DPH / 243,04 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY DIOPTRICKÉ, 6 LET AŽ 14 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT (4200151)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.3.
    Úhradový limit
    435,00 Kč / 1 ks bez DPH / 487,20 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY DIOPTRICKÉ, 6 LET AŽ 14 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT (4200152)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.6.
    Úhradový limit
    609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 682,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY DIOPTRICKÉ, 6 LET AŽ 14 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 6 DPT DO +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT (4200149)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose nad +-6 dpt do +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 17 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.2.
    Úhradový limit
    261,00 Kč / 1 ks bez DPH / 292,32 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY DIOPTRICKÉ, 6 LET AŽ 14 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 6 DPT DO +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT (4200150)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose nad +-6 dpt do +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 17 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.5.
    Úhradový limit
    304,00 Kč / 1 ks bez DPH / 340,48 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY DIOPTRICKÉ, DO 5 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 6 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT (4200136)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose do +-6 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 17 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.1.
    Úhradový limit
    174,00 Kč / 1 ks bez DPH / 194,88 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY DIOPTRICKÉ, DO 5 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 6 DPT, CYL NAD +- 2 DPT (4200137)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose do +-6 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 17 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.4.
    Úhradový limit
    217,00 Kč / 1 ks bez DPH / 243,04 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY DIOPTRICKÉ, DO 5 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT (4200140)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.3.
    Úhradový limit
    435,00 Kč / 1 ks bez DPH / 487,20 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY DIOPTRICKÉ, DO 5 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT (4200141)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.6.
    Úhradový limit
    609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 682,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY DIOPTRICKÉ, DO 5 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 6 DPT DO +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT (4200138)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose nad +-6 dpt do +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 17 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.2.
    Úhradový limit
    261,00 Kč / 1 ks bez DPH / 292,32 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY DIOPTRICKÉ, DO 5 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 6 DPT DO +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT (4200139)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose nad +-6 dpt do +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 17 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.5.
    Úhradový limit
    304,00 Kč / 1 ks bez DPH / 340,48 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY DIOPTRICKÉ, OD 15 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT (4200163)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.3.
    Úhradový limit
    435,00 Kč / 1 ks bez DPH / 487,20 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY DIOPTRICKÉ, OD 15 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT (4200164)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.6.
    Úhradový limit
    609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 682,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY PRIZMATICKÉ, 6 LET AŽ 14 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200153)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose do +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.7.
    Úhradový limit
    478,00 Kč / 1 ks bez DPH / 535,36 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY PRIZMATICKÉ, 6 LET AŽ 14 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200154)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose do +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.9.
    Úhradový limit
    609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 682,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY PRIZMATICKÉ, 6 LET AŽ 14 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200155)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.8.
    Úhradový limit
    652,00 Kč / 1 ks bez DPH / 730,24 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY PRIZMATICKÉ, 6 LET AŽ 14 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200156)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.10.
    Úhradový limit
    783,00 Kč / 1 ks bez DPH / 876,96 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY PRIZMATICKÉ, DO 5 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200142)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose do +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.7.
    Úhradový limit
    478,00 Kč / 1 ks bez DPH / 535,36 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY PRIZMATICKÉ, DO 5 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200143)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose do +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.9.
    Úhradový limit
    609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 682,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY PRIZMATICKÉ, DO 5 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200144)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.8.
    Úhradový limit
    652,00 Kč / 1 ks bez DPH / 730,24 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY PRIZMATICKÉ, DO 5 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200145)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.10.
    Úhradový limit
    783,00 Kč / 1 ks bez DPH / 876,96 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY PRIZMATICKÉ, OD 15 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200165)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose do +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.7.
    Úhradový limit
    478,00 Kč / 1 ks bez DPH / 535,36 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY PRIZMATICKÉ, OD 15 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE DO +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200166)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose do +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.9.
    Úhradový limit
    609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 682,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY PRIZMATICKÉ, OD 15 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL 0 AŽ +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200167)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl 0 až +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.8.
    Úhradový limit
    652,00 Kč / 1 ks bez DPH / 730,24 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SAMOSTATNÉ ČOČKY PRIZMATICKÉ, OD 15 LET VČETNĚ - SFÉRA V SOUČTU V HL. OSE NAD +- 10 DPT, CYL NAD +- 2 DPT, DIPLOPIE; STRABISMUS (4200168)

  • Popis
    sféra v součtu v hl. ose nad +-10 dpt, cyl nad +-2 dpt.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    diplopie; strabismus.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    v rámci frekvenčního omezení řádku 10.1.10.
    Úhradový limit
    783,00 Kč / 1 ks bez DPH / 876,96 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SKOŘEPINA KE SLUCHADLŮM SE SLUCHÁTKEM VE ZVUKOVODU NA ZAKÁZKU - DO 18 LET VČETNĚ; 2 KS / 1 ROK (4000132)

  • Popis
    slouží ke kompenzaci sluchového omezení nebo jako individuálně přizpůsobená součást souvisejícího prostředku. Provedení se přizpůsobuje konkrétním anatomickým a funkčním potřebám uživatele individuálně vyrobená tvarovka či skořepina na základě individuálně provedeného otisku zvukovodu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 18 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    435,00 Kč / 1 ks bez DPH / 487,20 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

SKOŘEPINA KE SLUCHADLŮM SE SLUCHÁTKEM VE ZVUKOVODU NA ZAKÁZKU - OD 19 LET; 2 KS / 5 LET (4000133)

  • Popis
    individuálně vyrobená tvarovka či skořepina na základě individuálně provedeného otisku zvukovodu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 19 let.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 5 let.
    Úhradový limit
    435,00 Kč / 1 ks bez DPH / 487,20 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

TVAROVKA UŠNÍ K ZÁVĚSNÝM SLUCHADLŮM NA ZAKÁZKU - DO 18 LET VČETNĚ; 2 KS / 1 ROK (4000134)

  • Popis
    individuálně vyrobená tvarovka.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 18 let včetně.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    348,00 Kč / 1 ks bez DPH / 389,76 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

TVAROVKA UŠNÍ K ZÁVĚSNÝM SLUCHADLŮM NA ZAKÁZKU - OD 19 LET; 2 KS / 5 LET (4000135)

  • Popis
    individuálně vyrobená tvarovka.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    ode dne dosažení 19 let.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 5 let.
    Úhradový limit
    304,00 Kč / 1 ks bez DPH / 340,48 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

TVAROVKA UŠNÍ OCHRANNÁ NA ZAKÁZKU - DO 18 LET VČETNĚ; OCHRANA PŘED VNIKNUTÍM VODY DO STŘEDOUŠÍ; 1 KS/2 ROKY/1 UCHO (4000137)

  • Popis
    měkká hmota na základě otisku zvukovodu, bez zvukového otvoru s úchytkami.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 18 let včetně, stavy s otevřeným středouším.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 2 roky / 1 ucho.
    Úhradový limit
    217,00 Kč / 1 ks bez DPH / 243,04 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

VLOŽKY ORTOPEDICKÉ NA ZAKÁZKU - DĚTSKÉ DO 18 LET VČETNĚ; 2 PÁRY / 1 ROK (4000053)

  • Popis
    vložky dle sejmutých měrných podkladů.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    pro ortopedická lehčí postižení dětské nohy; neurologicky podmíněné deformity nohy.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 1 rok.
    Úhradový limit
    348,00 Kč / 1 pár bez DPH / 389,76 Kč / 1 pár včetně 12 % DPH.

VLOŽKY ORTOPEDICKÉ SPECIÁLNÍ NA ZAKÁZKU - 2 PÁRY / 1 ROK (4000052)

  • Popis
    vložky dle sejmutých měrných podkladů ev. s korekcí pro složité vady (lodičkové; jazýčkové; s klínky; se zarážkami; plastické; regulační; extenční; jiná technická řešení).
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    pro složité vady nebo kombinaci více deformit; syndrom diabetické nohy.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 páry / 1 rok.
    Úhradový limit
    80 %.

VÝMĚNA AKUMULÁTORU K ELEKTROLARYNGU - 1 SADA / 2 ROKY (4100038)

  • Popis
    sada 2 baterií k elektrolaryngu.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    pacienti používající elektrolarynx, nejdříve po uplynutí 24 měsíců od výdeje elektrolaryngu.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 sada / 2 roky.
    Úhradový limit
    522,00 Kč / 1 sada bez DPH / 584,64 Kč / 1 sada včetně 12 % DPH.

VÝMĚNA BATERIE -NECIRKULOVANÝ VOZÍK VE VLASTNICTVÍ PACIENTA - DRUHÁ VÝMĚNA- ÚHRADA 80 % Z CENY, MAX. 13 333 Kč BEZ DPH (4100040)

  • Popis
    max. rychlost vozíku 6 km / hod.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 výměny / 7 let.
    Úhradový limit
    90 % při první výměně baterie; 80 % při druhé výměně baterie, maximálně 13.333,00 Kč / 80 % při druhé výměně baterie, maximálně 14.932,96 Kč včetně 12 % DPH.

VÝMĚNA BATERIE -NECIRKULOVANÝ VOZÍK VE VLASTNICTVÍ PACIENTA - DRUHÁ VÝMĚNA- ÚHRADA 80 % Z CENY, PŘI SCHVÁLENÍ ZP ZE SKUPINY 07.01.03.07 (4100042)

  • Popis
    max. rychlost vozíku 6 km / hod.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud k vozíku bylo schváleno příslušenství z úhradové skupiny 07.01.03.07.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 výměny / 7 let.
    Úhradový limit
    90 % při první výměně baterie; 80 % při druhé výměně baterie.

VÝMĚNA BATERIE -NECIRKULOVANÝ VOZÍK VE VLASTNICTVÍ PACIENTA - PRVNÍ VÝMĚNA- ÚHRADA 90 % Z CENY, MAX. 13 333 Kč BEZ DPH (4100039)

  • Popis
    max. rychlost vozíku 6 km / hod.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 výměny / 7 let.
    Úhradový limit
    90 % při první výměně baterie; 80 % při druhé výměně baterie, maximálně 13.333,00 Kč / 80 % při druhé výměně baterie, maximálně 14.932,96 Kč včetně 12 % DPH.

VÝMĚNA BATERIE -NECIRKULOVANÝ VOZÍK VE VLASTNICTVÍ PACIENTA - PRVNÍ VÝMĚNA- ÚHRADA 90 % Z CENY, PŘI SCHVÁLENÍ ZP ZE SKUPINY 07.01.03.07 (4100041)

  • Popis
    max. rychlost vozíku 6 km / hod.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    pokud k vozíku bylo schváleno příslušenství z úhradové skupiny 07.01.03.07.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 výměny / 7 let.
    Úhradový limit
    90 % při první výměně baterie; 80 % při druhé výměně baterie.

VÝMĚNA BATERIE K INZULINOVÉ PUMPĚ - (4100037)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    pacienti používající inzulinovou pumpu.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    1.113,00 Kč / 1 rok bez DPH / 1.246,56 Kč / 1 rok včetně 12 % DPH.

ÚPRAVA ANTIDEKUBITNÍ A KOREKČNÍ PODLOŽKY – SEDACÍ – NA ZAKÁZKU - ÚPRAVY NA PODKLADĚ NOVÉ ZDRAVOTNÍ INDIKACE (4100044)

  • Popis
    úpravy sedací podložky na podkladě nové zdravotní indikace.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    2 ks / 1 rok.
    Úhradový limit
    80 %.

ÚPRAVA ORTOPEDICKÉ OBUVI NA ZAKÁZKU - MAXIMÁLNĚ 2X ZA ROK (4100006)

  • Popis
    přizpůsobení již zhotoveného zdravotnického prostředku novým okolnostem vyvolaným změnami na těle pacienta; výměna součástí, které svou životností nedosahují frekvenčního limitu zdravotnického prostředku.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    výhradně při změnách zdravotního stavu a v medicínsky zdůvodněných případech.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    maximálně 2x za rok.
    Úhradový limit
    100 %.

ÚPRAVA ORTÉZY NA ZAKÁZKU - (4100001)

  • Popis
    přizpůsobení již zhotoveného zdravotnického prostředku novým okolnostem vyvolaným změnami na těle pacienta; výměna součástí, které svou životností nedosahují frekvenčního limitu zdravotnického prostředku.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    výhradně při změnách zdravotního stavu a v medicínsky zdůvodněných případech.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    100 %.

ÚPRAVA PROTÉZY NA ZAKÁZKU - MAXIMÁLNĚ 2X ZA ROK (4100003)

  • Popis
    přizpůsobení již zhotoveného zdravotnického prostředku novým okolnostem vyvolaným změnami na těle pacienta; výměna součástí, které svou životností nedosahují frekvenčního limitu zdravotnického prostředku.
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    výhradně při změnách zdravotního stavu a v medicínsky zdůvodněných případech.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    maximálně 2x za rok.
    Úhradový limit
    100 %.

ÚPRAVY POLOHOVACÍCH LŮŽEK - PRODLOUŽENÍ - (4100011)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    99 %

ÚPRAVY VOZÍKŮ ELEKTRICKÝCH - (4100009)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    99 %.

ÚPRAVY VOZÍKŮ MECHANICKÝCH - (4100008)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    99 %.

ÚPRAVY ZDRAVOTNÍCH KOČÁRKŮ - (4100010)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    ANO.
    Indikační omezení
    není stanoveno.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    99 %

ČOČKA KONTAKTNÍ MĚKKÁ - NAD +- 10 DPT; ANIZOMETROPIE 3 DPT A VÍCE (4200176)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    nad +- 10 dpt; anizometropie 3 dpt a více.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    870,00 Kč / 1 oko / 12 měsíců bez DPH / 974,40 Kč / 1 oko / 12 měsíců včetně 12 % DPH.

ČOČKA KONTAKTNÍ MĚKKÁ OKLUZNÍ, DO 5 LET VČETNĚ - PŘI INTOLERANCI NÁPLASŤOVÉHO OKLUZORU (4200175)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    do 5 let včetně, při intoleranci náplasťového okluzoru.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    není stanoven.
    Úhradový limit
    852,00 Kč / 1 oko / 12 měsíců bez DPH / 954,24 Kč / 1 oko / 12 měsíců včetně 12 % DPH.

ČOČKA KONTAKTNÍ SFÉRICKÁ PEVNÁ TVRDÁ PLYNOPROPUSTNÁ (RGP) - KERATOKONUS;PO KERATOPLASTICE;ROHOVKOVÉ DYSTROFIE S NESNÁŠENLIVOSTÍ MĚKKÉ K.Č. (4200177)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    keratokonus; rohovkové dystrofie s nesnášenlivostí měkkých k. č.; stav po keratoplastice.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 1 oko / 24 měsíců.
    Úhradový limit
    2.609,00 Kč / 1 ks bez DPH / 2.922,08 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.

ČOČKA KONTAKTNÍ TORICKÁ PEVNÁ TVRDÁ PLYNOPROPUSTNÁ (RGP) - KERATOKONUS;PO KERATOPLASTICE;ROHOVKOVÉ DYSTROFIE S NESNÁŠENLIVOSTÍ MĚKKÉ K.Č. (4200178)

  • Popis
    Schválení zdravotní pojišťovnou
    NE.
    Indikační omezení
    keratokonus; rohovkové dystrofie s nesnášenlivostí měkkých k. č.; stav po keratoplastice.
    Množstevní nebo frekvenční limit
    1 ks / 1 oko / 24 měsíců.
    Úhradový limit
    4.783,00 Kč / 1 ks bez DPH / 5.356,96 Kč / 1 ks včetně 12 % DPH.